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면 담 기 록 서 작 성 검 토 승 인
1. 기본 사항
성 명 주민등록번호 나 이
출 생 지 자택연락처 기타연락처
본 적
현 주 소
신 장 체 중 시 력 좌 , 우
혈 액 형 신체결함 안경유무 착용 / 미착용
결 혼 미혼, 기혼, 이혼, 사별, 별거 거 주 지 자택, 하숙, 자취, 전세, 친척
종 교 교, ( 년) 취 미 1. 2. 3.
외 국 어 어, ( 상, 중, 하 ) 사회활동
2. 병역 사항
전역계급 주 특 기 군 번
입대일자 제대일자 복무년수
3.학력 사항 4. 가족 관계
구 분 학교 및 전공 소 재 지 성 명 관 계 연 령 직 업 비 고
초등학교
중 학 교
고등학교
대 학 교
대 학 원
기 타
5. 전직장 사항
전직장명 부 서 명 직 위
근속년수 최종급여 사직사유
6. 면담자 사항
직 책 성 명 면담일자
면담소감
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