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재해발생상황보고서

(강하넷) www.kangha.net 재해 발생 상황 보고서 ※ 공 사 명 : ※ 작성일자 : 결   재 담 당 과   장 부   장 경영대리인 사   장       `     현   장   현장반장     주민등록번호   생년월일   직종     본 적   학력     년    월    일 부상 또는 재해일시 년   월   일 연락처 (TEL)   미혼 , 기혼 , 부 , 모 , 처 ,   자 (  ), 녀 (  ), 기타 일당 ( 월 ) 액   평균임금     주민등록번호   직   종     연 락 처      상 해 정 도   상해 부위   치     료 예상 기간     통   원   치료비 추정액   산재처리 가 , 불가 , 장